La práctica de la psicoterapia 2 – CG Jung – JCAG

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SEGUNDA SESIÓN

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En nuestra primera sesión exploramos los fundamentos de la psicoterapia junguiana, destacando su carácter dialéctico, es decir, como un proceso de interacción entre terapeuta y paciente sin métodos fijos ni verdades absolutas. Jung enfatiza que la psicoterapia no busca únicamente la transformación, sino en muchos casos permitir que el paciente se convierta en sí mismo a través de la individuación.

También analizamos las contradicciones en psicoterapia, como psique vs cuerpo o lo individual vs lo colectivo, y cómo Jung propone integrarlas en lugar de elegir entre extremos. Reflexionamos sobre la importancia de los símbolos en los sueños, en especial el agua como representación del inconsciente colectivo y su evolución hacia la figura de la mujer desconocida, que simboliza el ánima en el proceso de individuación.

Por último, discutimos el rol del terapeuta, quien debe renunciar a su autoridad para facilitar un proceso auténtico de exploración y desarrollo psicológico.

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PREGUNTA

Jung va a hablar en adelante bastante acerca de las neurosis. ¿Cómo entendía Jung el concepto de neurosis?

RESPUESTA

Neurosis es un estado de desacuerdo consigo mismo originado por muchas polaridades como las necesidades impulsivas vs las exigencias de la cultura, por el enojo infantil vs la voluntad de adaptación, o por deberes individuales vs colectivos.  La neurosis constituye un signo de estancamiento ante un falso camino (es decir, una señal de alerta ante un camino que no conduce al progreso) y una advertencia de la necesidad de un proceso curativo personal. (Recuerdos, sueños, pensamientos).

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Hoy continuamos con el tema del análisis de los sueños y la realidad de las neurosis.

Freud dio un gran paso al enfocar el análisis de los sueños como una herramienta para revelar los deseos infantiles reprimidos. Este avance transformó la psicoterapia en un método profundamente individual. A diferencia de otros enfoques más generales, el psicoanálisis requiere atención personalizada, ya que:

• De una parte, no puede ser aplicado simultáneamente a varios pacientes.
• Y de otra, no es un proceso mecánico ni rutinario; sino que exige tiempo, dedicación y flexibilidad.

Así que en toda psicoterapia moderna que aspire a ser rigurosa y científica, el caso individual es el eje central. Esto implica que:

• El proceso suele ser lento y cuidadoso; y no se puede acelerar sin comprometer los resultados.
• Ahora, aunque se han intentado tratamientos más rápidos, en muchos casos de neurosis complejas, el tiempo sigue siendo un factor curativo insustituible.

Luego, Jung llama la atención sobre un malentendido con las neurosis.

Dice que existe la idea equivocada de que las neurosis son enfermedades leves, quizás porque no afectan directamente al cuerpo y, por lo tanto, parecen menos graves. Que, sin embargo:

• Las consecuencias psíquicas y sociales de las neurosis pueden ser extremadamente perjudiciales.
• Y comparadas con muchas enfermedades físicas, las neurosis graves pueden ser peores, ya que afectan tanto al individuo como a su entorno.

Por ejemplo, mientras que una psicosis puede aislar al enfermo de la sociedad, una neurosis grave puede permitir que el enfermo continúe en la sociedad, pero desestabilizando relaciones, generando conflictos y teniendo un impacto negativo en comunidades enteras.

Propone hablar de la naturaleza de la neurosis.

Desde el punto de vista clínico, las neurosis son difíciles de comprender porque no son estrictamente enfermedades físicas. Más bien, son fenómenos psicosociales que necesitan ser entendidos desde una perspectiva más amplia,

• Tanto desde lo Psicológico, pues hay que explorar las raíces inconscientes del problema.
• Como desde lo Social, pues hay que considerar la manera en que la neurosis afecta al entorno del paciente y a su integración en la sociedad.

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Por eso, Jung nos invita a ampliar la forma en que entendemos las neurosis. Teniendo en cuenta lo que se dijo, de que más que un problema interno del individuo afecta también a quienes lo rodean, este enfoque más amplio nos ayuda a entender por qué el tratamiento de la neurosis es complejo y detallado. No se trata solo de curar síntomas físicos o psicológicos, sino de abordar la red de relaciones y conflictos internos que han enfermado.

Y Jung señala el problema recurrente de la falta de preparación en la práctica terapéutica.

• Se queja de que las facultades no preparan adecuadamente a los terapeutas para tratar las neurosis o las complicaciones psíquicas relacionadas con enfermedades físicas.
• Y como resultado, muchos terapeutas pasan gran parte de su tiempo lidiando con estos problemas sin ser conscientes de su verdadera naturaleza ni contar con herramientas para abordarlos.

Aclara luego algo que en su tiempo necesitaba precisarse y es que la psicoterapia no era un campo sólo del psicoanálisis.

Sino que en su momento, existían tres enfoques que hacían uso del tratamiento terapéutico, algunos con sus propias limitaciones:

1. El primero era el psicoanálisis de Freud, con una teoría y un método valiosos, pero que se enfocaban principalmente en la sexualidad, dejando fuera otros aspectos igualmente importantes.
2. El otro enfoque era el de Adler, quien introdujo la psicología individual, que aborda las neurosis desde una perspectiva más amplia, considerando factores como la voluntad de poder y las metas personales.
3. Y el tercero, era un enfoque que buscaba reducir las neurosis a instintos simples y primarios para restaurar una conexión natural con el ser humano. Dice Jung que aunque esta intención era lógica y práctica, tenía sus limitaciones ya que llevaba a una solución parcial, porque el conflicto interno seguía presente.

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Ante esa diversidad de corrientes dominantes, condicionadas cada uno por los prejuicios y valores, Jung propone adaptar el tipo de psicoterapia al individuo.

Concretamente propone:

1. Individualizar el tratamiento: Y es que cada paciente debe ser tratado como un ser único, con su propia manera de ser.
2. Evitar imponer prejuicios: El terapeuta debe dejar que la naturaleza del paciente se exprese sin influencias derivadas de sus propias creencias filosóficas, políticas o sociales.
3. Fomentar el autoconocimiento: Aclara que no se trata de promover el «individualismo» en el sentido egoísta, sino fomentar la importancia del autoconocimiento. Afirma que solo una persona que sabe quién es, puede:

• De una parte, ser responsable de sus acciones.
• Y de otra, contribuir a la sociedad de manera auténtica y significativa.

Dice Jung que este método individualizado que fomenta la autonomía, es más exigente para el paciente que las terapias generalizadas.

• En este enfoque se le pide al paciente la atención a sus sueños y a sus experiencias, lo que requiere paciencia y dedicación.
• Se parte de que a medida que el paciente se hace consciente de su singularidad, puede colaborar más activamente en su propio tratamiento.

Su propuesta es trabajar con un método flexible y personalizado.

Y al ser personalizado, Jung destaca que no todos los pacientes necesitan el mismo nivel de intensidad en el tratamiento:

• Eso hace que el número de sesiones dependa de las necesidades de cada paciente.
• Sin embargo, recordemos que su planteamiento general es que considera suficiente trabajar dos o tres veces por semana en los casos difíciles. Y que a medida que el paciente avanza y desarrolla autonomía, las sesiones puedan reducirse a una por semana.

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En la propuesta de Jung, esa reducción de sesiones va acompañada por el trabajo personal del paciente durante el tratamiento.

Por eso, recomienda que entre sesiones, el paciente asuma un papel activo en su proceso terapéutico. Esto incluye:

1. De una parte, un trabajo autónomo supervisado: El terapeuta proporciona al paciente herramientas psicológicas que le permitan reflexionar sobre sí mismo. Y ese conocimiento ayuda a liberarlo de la dependencia del terapeuta.
2. De otra parte, propone pausas estratégicas: Y es que cada diez semanas, Jung interrumpía el tratamiento para que el paciente regresara a su entorno cotidiano y no perdiera contacto con su realidad. Esto también evitaba que el paciente desarrollara una dependencia emocional del terapeuta.

Además, Jung afirma que en casos claros de neurosis, el tratamiento implica:

• De una parte, reeducar al paciente, por lo que se busca en él fomentar el cambio de patrones y conductas adquiridas desde la infancia.
• Y también transformar su personalidad, para lo cual se le ayuda a reencontrarse con un desarrollo psicológico más sano.

Para apoyarlo en esos objetivos, el terapeuta requiere integrar enfoques de disciplinas como la pedagogía, la filosofía, y especialmente un conocimiento profundo de la psicología simbólica, incluyendo mitología y religiones, para abordar los sueños y otros contenidos del inconsciente.

Por eso, Jung señala que, a medida que los psicoterapeutas profundizan en conocimientos y experiencia, su labor se vuelve más amplia y compleja. Él vislumbra un futuro donde la psicoterapia práctica combine:

• Medicina.
• Educación.
• Y conocimientos sobre el alma humana.

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Pregunta

¿Qué opinan ustedes sobre el consejo de Jung de interrumpir el tratamiento cada dos meses y medio a fin de que el paciente desarrolle una dependencia emocional o económica del terapeuta? ¿Alguno o alguna de ustedes lo ha hecho en la práctica? (No pasar a otra diapositiva)

Respuesta:

Yo realmente no lo hago. Lo que tengo es pacientes que me piden suspender el proceso y luego regresan meses después. Pero pensando en pacientes que tengo hace casi 8 años, me pregunto si no sería bueno hacer tales interrupciones, no cada 2 meses, pero sí p.ej. cada 6 meses.

Pregunta

Y acerca de fomentar que entre las sesiones el paciente asuma un papel activo en su proceso terapéutico, ofreciéndole herramientas psicológicas que le permitan reflexionar sobre sí mismo, ¿lo han hecho ustedes en su práctica clínica? Si no lo han hecho, ¿qué herramientas creen ustedes que pueden ofrecerse a los pacientes?

Respuesta:

Les cuento las herramientas que yo he dado a los pacientes:

• Una, pedirles que lleven un diario de sueños y que fuera de los sueños que trabajamos juntos en la interpretación, intenten hacerlo con todos lo que puedan, o por lo menos con los que más les llame la atención.
• Dos, que cuando se encuentren con una emoción muy fuerte, ya sea luego de alguna experiencia movilizante o un sueño llamativo, que hagan una breve relajación y traten de plasmar la emoción o la imagen del sueño en un dibujo y anoten luego lo que han sentido.
• Tres, si hemos tenido oportunidad de hacer imaginación activa en las sesiones, que lo intente en su casa principalmente con imágenes movilizantes de sueños.
• Cuatro, en el último año y con los pacientes que les veo la disciplina y capacidad para hacerlo, les envío capítulos del Diario Intensivo de Progoff, para que lo sigan por su cuenta y lleven a terapia el material que hayan descubierto y que deseen compartirlo. No se imaginan lo valioso que ha sido con algunos pacientes.

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Cap 4

Algunos aspectos de la psicoterapia moderna

En este capítulo Jung va a hablar de cómo era el ambiente academico en el estudio de la psiquiatría, en los años en que el escribe su obra.

Comienza señalando que la psicoterapia de su tiempo ocupaba un lugar secundario en comparación con los hospitales y las grandes instituciones de salud pública.

• Dice que a diferencia de otras ramas de la medicina, no se podía ofrecer soluciones amplias ni recomendaciones políticas prácticas.
• Que por eso, los progresos se basaban en el esfuerzo individual de los terapeutas, a pesar de que las neurosis eran un problema creciente en las sociedad de su tiempo.

También por eso habla de la psicoterapia como un experimento individual.

• Resalta por eso que la psicoterapia y la psicología de entonces eran, en gran medida, iniciativas pioneras llevadas a cabo por médicos de forma individual. Y que, aunque despertaban un gran interés en la sociedad, carecían de apoyo institucional, incluso de las universidades.
• Reflexiona luego sobre sus inicios como médico joven y su resistencia inicial a las ideas de Freud. Sin embargo, admite que luego, sus propios estudios sobre los trastornos de las reacciones mentales lo llevaron a confirmar muchos de los hallazgos de Freud, como la represión, la sustitución y la simbolización, además del papel central de la sexualidad en algunas neurosis.

Y menciona que aunque la psicología seguía siendo un campo emergente, podía señalar un avance:

1. Y era el reconocimiento del aspecto psíquico de muchas enfermedades, especialmente en las neurosis, porque su naturaleza psicológica ya nadie discutía.
2. Sin embargo, era necesario reconocer la falta de entrenamiento formal en psicología. Y es que las universidades no enseñaban psicología médica, dejando a los médicos con pocas herramientas para comprender a sus pacientes en términos psicológicos.

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Pregunta

¿Creen ustedes que esa situación que analiza Jung de la falta de entrenamiento formal en psicoterapia en las universidades, sigue siendo válida en nuestros tiempos?

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Enseguida, Jung explica por qué Freud enfrentaba tanto rechazo:

1. Es que su teoría tenía un enfoque unidimensional: La obsesión de Freud con la sexualidad y los conflictos morales lo llevó a desarrollar teorías que muchos consideraban exageradas y destructivas.
2. Una visión materialista de la psique: Las primeras teorías freudianas eran extremadamente materialistas, un enfoque que estaba perdiendo popularidad incluso entre científicos y el público.
3. Desbalance entre lo consciente y lo inconsciente: Que Freud destacó mucho la importancia de lo inconsciente, tanto que Jung advierte que exagerar este aspecto tanto, podía llevar a un enfoque que restaba valor al papel de la consciencia.

Y las reflexiones de Jung iban en el sentido de que:

1. La psique no se limita únicamente a sus aspectos oscuros, sino que su dimensión luminosa también juega un papel fundamental.
2. Es imprescindible lograr una armonía entre la consciencia y lo inconsciente dentro del proceso terapéutico.

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Y eso es lo que Jung propone: un equilibrio entre conciencia e inconsciente.

1. Señala que Freud tenía razon en que tendemos a considerar a la conciencia como la única autoridad sobre nuestra realidad. Y que el racionalismo había reforzado esta idea, sobrevalorando la capacidad de la mente consciente.
2. Y que, en efecto, el reconocimiento de lo inconsciente había sido un avance crucial.
3. Que sin embargo, Jung advierte que no se debía sobrepasar la importancia de lo inconciente. Sino que el equilibrio entre ambos era fundamental para comprender la psique humana.

Jung critica luego la idea de que la psicología sea exclusiva para médicos o limitada al tratamiento de enfermedades. Para él, la psicología trasciende el ámbito médico, abarcando aspectos sociales y culturales que son esenciales para entender al ser humano. Y aclara algunos aspectos:

1. La psicología no es solo biología: La psique no puede explicarse únicamente por instintos o procesos biológicos.
2. No es solo un conflicto moral: No basta con verla como una lucha entre deseo e imposiciones sociales.
3. La psicología tiene una Influencia cultural: Desde el inicio de la historia, el ser humano ha creado sus propias leyes y estructuras, lo que influye en su desarrollo psíquico.
4. Incluso Freud, que intentó restringir el psicoanálisis al ámbito médico, terminó explorando principios filosóficos que van más allá de la medicina.

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Luego toca el tema de la actitud del paciente, que consideraba tan importante.

• Afirma que Freud sostenía que la clave para curar una neurosis estaba en hacer conscientes sus causas, especialmente traumas infantiles reprimidos.
• Jung cuestiona esta visión, argumentando que conocer el origen del problema no basta para resolverlo.
• Por el contrario, decía que la actitud es esencial: Que lo que realmente importa es cómo el paciente enfrenta sus conflictos, y no solo de dónde provienen esos conflictos.
• Por eso, proponía que la terapia debía centrarse en modificar la actitud consciente, ayudando al paciente a integrar su experiencia de forma más funcional.

Jung concluye que la verdadera tarea de la psicoterapia no es solo explorar el pasado, sino transformar la manera en que el paciente vive su presente.

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Pero no es que Jung descuidara el peso del pasado en la neurosis

• Afirma que las personas con neurosis suelen aferrarse a recuerdos dolorosos del pasado, utilizando esa fijación como una forma de excusar su situación actual.
• Para él, esta tendencia regresiva no debe ignorarse, ya que representa una parte importante del problema psíquico.

Y ya sabemos el manejo terapéutico que hacía Freud con la regresión.

• Resumiéndolo: Freud veía la regresión como la expresión de deseos infantiles reprimidos, especialmente sexuales. Hacía uso de los sueños, los cuales consideraba que estaban distorsionados por un «censor» interno. Y su método buscaba interpretarlos para revelar esos deseos ocultos.

Por su parte, la visión de Jung es diferente:

• Él considera que los sueños son expresiones auténticas del inconsciente, y no distorsionadas por censura interna.
• Y por eso, la tendencia regresiva no era para él solo un retroceso infantil, sino un intento genuino de la psique por recuperar algo esencial que faltaba en el presente.

Siendo así, ¿qué busca el paciente a través de la regresión?

• El paciente no siempre busca deseos incestuosos, sino protección, confianza y amor recíproco.
• Para Jung, estos elementos representan necesidades humanas básicas y son esenciales para reconstruir una actitud consciente más equilibrada.

Con esa mirada, Jung veía la regresión como una herramienta de sanación

• Para él, la regresión está plenamente justificada, ya que permite recuperar recursos psicológicos fundamentales.
• El pasado se convierte entonces en una fuente de aprendizaje y de sanación, ayudando al paciente a encontrar un equilibrio entre su mundo consciente y lo inconsciente.

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Y acá hace un parétesis para recordarnos lo que realmente es lo inconsciente.

• Recuerda que Freud describió lo inconsciente como un depósito en donde se guarda lo reprimido, entre otros, deseos infantiles, o recuerdos olvidados.
• Mientras que Jung lo ve de manera más amplia y profunda. Para él, es la base y el trasfondo de toda nuestra vida psíquica.
  • Estuvo antes de que naciéramos, está presente mientras somos conscientes y sigue operando después.
  • Es decir, para Jung es una parte esencial de nuestra herencia psicológica.

Pero además de esa herencia psicológica…

• Jung introduce el concepto de herencia colectiva: que incluye estructuras básicas, patrones de pensamiento y comportamiento heredados de nuestros antepasados.
  • Estas condiciones arquetípicas moldean cómo percibimos y cómo reaccionamos al mundo.
  • Ejemplo: la tendencia a buscar seguridad o a temer lo desconocido refleja comportamientos ancestrales de supervivencia.
• Y dice que esa herencia no es simple; sino que es una compleja red de influencias que nos impulsa a repetir patrones antiguos.

Luego, Jung habla de la paradoja que representa el inconsciente,

• porque lo inconsciente tiende por un lado a preservar tradiciones y lo antiguo.
• Pero también es una fuente de cambio:
  • Por ejemplo, la fantasía creativa surge de lo inconsciente, trayendo ideas nuevas y radicales.
• Esta dualidad refleja la complejidad del ser humano: y es que el inconsciente es guardian del pasado a la vez que creador del futuro.

Y Jung nos invita a aceptar esta dualidad como una paradoja, y a valorar las paradojas.

• Dice que las paradojas reflejan mejor la verdad que las afirmaciones unilaterales.
• Que tienen la ventaja de mostrar la complejidad de la vida y de la psique humana.

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Y vuelve luego al tema de la regresión para hablar Jung de la retrospección y la introspección como herramientas clave en terapia.

• Dice que mirar hacia atrás en nuestro pasado o hacia nuestro interior no es negativo por sí mismo.
• Que solo se convierte en un problema cuando nos quedamos atrapados en fantasías sin sentido, como deseos infantiles o sentimientos de inferioridad.
• Pero Jung propone fomentar estas prácticas, ya que permiten al paciente no solo entender sus propios deseos infantiles, sino también conectarse con algo más amplio: que es la psique colectiva

• Acceder a esa psique colectiva permite al paciente descubrir ideas universales, creatividad y una conexión profunda con la Humanidad, a través de los arquetipos.
• Este «tesoro» amplía su comprensión y fortalece su actitud frente a la vida.
• Así, el paciente no se limita a sus experiencias personales, sino que adquiere recursos y sabiduría compartidos por generaciones.

En este aspecto, Jung va más allá del pesimismo de Freud.

• Porque Freud veía lo inconsciente como algo oscuro y personal, cargado de deseos reprimidos.
• Mientras que Jung lo entiende como un puente hacia una conexión más profunda y natural con la Humanidad.
• Este cambio construye una nueva actitud más equilibrada y enriquecedora, beneficiando tanto al individuo como a su entorno.

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Cap 5

(Metas de la psicoterapia)

En este capítulo Jung menciona la diversidad en las metas de la psicoterapia

• Afirma que ya en su época existía un consenso general de que las neurosis son trastornos psíquicos funcionales que deben tratarse principalmente mediante terapias psicológicas.
• Que, sin embargo, cuando intentaban definir la estructura de una neurosis o los principios que deberían guiar su tratamiento, surgían muchas opiniones diferentes.
• Y acá vuelve a mencionar las dos grandes corrientes principales de su tiempo, representadas por Freud y Adler. Pero mencionan que no eran los únicos sino que las discrepancias eran numerosas, y muchos otros profesionales habían desarrollado sus propias ideas al respecto.

• Y destaca Jung que no podemos simplemente descartar las opiniones diferentes como si fueran errores absolutos.
  • Pues cada teoría refleja algo fundamental sobre la psique humana:
    • Por un lado, reconoce él que la teoría sexual de Freud resonaba con ciertas disposiciones colectivas de su época, como lo demostraban las discusiones sobre sexualidad en la literatura y los movimientos culturales post-victorianos de esa época.
    • Por otro lado, la teoría de Adler se centraba en la necesidad de superar la inferioridad, captando realidades psíquicas relevantes para muchas personas.
• Estas diferencias no eran solamente técnicas, sino que reflejaban experiencias colectivas y aspectos básicos de la psicología humana.

Por su parte, el enfoque de Jung es inclusivo

• Para él, tanto Freud como Adler tienen razón en algunos aspectos, pero afirma que ninguna de sus teorías puede considerarse como «la única verdad».
• Que ambas son herramientas útiles que ayudan a comprender diferentes casos y diferentes contextos.
• Jung aplicó las hipótesis de ambos en su trabajo, pero también sintió la necesidad de adaptarlas y complementarlas cuando se enfrentó a hechos que no encajaban en sus marcos teóricos.

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Pero admitía la pluralidad de ideas en psicología, y por eso

• Jung reconoce que sus ideas no son verdades absolutas.
• De ahí que se viera como parte de una comunidad que explora el alma humana, aunque a veces se sintiera solo en esta tarea.
• Recomendaba que en la práctica psicológica, se debe aceptar con humildad que el conocimiento sobre la psique es limitado.
• Y que las teorías de ese momento eran solo intentos de comprender la complejidad del alma humana.

También admitía la importancia de aprender de los fracasos.

• Enfatizaba que no buscaba presentar una nueva «verdad» o un nuevo evangelio.
• Sino que su intención era compartir cómo había enfrentado problemas difíciles en terapia.
• Y decía que lo que más había aprendido no venía de sus éxitos, sino de sus fracasos.
• Que los éxitos pueden reforzar errores y cegueras, mientras que los fracasos obligan a revisar métodos y abrirse a nuevas verdades.
• En ese sentido, la psicoterapia es un proceso de crecimiento no solo para los pacientes, sino también para los terapeutas.

Dedica algunas frases a los desafíos con pacientes mayores

• Menciona que su mayor desafío había sido tratar a pacientes mayores de 40 años.
• Para los más jóvenes, los enfoques de Freud y Adler solían funcionar bien, ya que ayudaban a adaptarse y normalizarse en su entorno.
• Que sin embargo, en pacientes mayores, estos métodos no siempre son efectivos.
• Porque los problemas de estas personas mayores requerían una mayor profundidad y un enfoque que fuera más allá de la simple adaptación.
• Esto llevó a Jung a buscar nuevas formas de comprender y de abordar estos casos complejos.

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Eso lo llevó a hablar de las metas según la edad de los pacientes, y que él llama las psicologías de la mañana y de la tarde en la vida

• Él nos invita a considerar que la psique humana cambia profundamente con la edad, tanto que casi podríamos hablar de dos psicologías diferentes: una para la «mañana» y otra para la «tarde» de la vida.
• En la juventud, las personas suelen orientarse hacia la expansión y el logro de metas visibles; sus problemas psicológicos suelen surgir de dudas o miedos hacia esa dirección.
• Mientras que en la vejez, por el contrario, la vida toma un rumbo hacia la contracción, la afirmación de lo ya alcanzado y una preparación para el final.
• De esta manera, las neurosis pueden surgir cuando la persona se aferra a una mentalidad juvenil, evitando aceptar los cambios que trae el paso del tiempo.

(Metas terapéuticas según la edad)

• Debido a estas diferencias, las metas de la terapia deben adaptarse a la etapa de vida del paciente.
• Lo que puede ser un objetivo terapéutico adecuado para un joven —como superar su dependencia de los padres o enfrentar el temor al futuro— podría ser irrelevante o incluso contraproducente para alguien mayor.
• Mientras que un joven podría necesitar apoyo para enfrentarse a sus metas, un adulto mayor podría necesitar, por el contrario, ayuda para soltar los arrebatos de juventud y aceptar la vida adulta.

Adaptar la terapia a las necesidades del paciente

• Pero Jung también señala que incluso dentro de una misma etapa de la vida, las personas tienen necesidades muy distintas.
• Por ejemplo, un paciente con una «psicología de Adler,» como él la llama, marcado por un deseo de superar un sentimiento de inferioridad, necesita un enfoque diferente al de un paciente con una «psicología de Freud,» orientada hacia el placer y la gratificación.
• Y por eso, resalta la importancia de prestar atención a las resistencias del paciente, ya que estas pueden ser una señal de que el enfoque terapéutico no es el adecuado.
• En ese sentido, el terapeuta debe ser humilde y reconocer que no siempre sabe más que el propio paciente sobre su mundo interno.

Las actitudes introvertida y extravertida

• También Jung hace recordar las dos grandes actitudes fundamentales del temperamento humano: la extraversión y la introversión.
• Y advierte que estas actitudes representan maneras básicas de relacionarse con el mundo.
• Y que conocer y entender estas diferencias es esencial para personalizar la terapia y adaptarla a las necesidades específicas de cada individuo.

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PREGUNTA

¿Creen ustedes que en su práctica terapéutica, tienen en cuenta siempre estas dos actitudes (extraversión e introversión), y las cuatro funciones (pensamiento, sentimiento, sensación e intuición) en los pacientes, o comienzan a trabajar ellos sin tenerlas en cuenta?

RESPUESTA

Yo, les digo sinceramente, identifico las actitudes desde el inicio del proceso terapéutico y las trabajo con ellos durante el tratamiento, pero no lo hago tanto con las funciones, porque no es fácil hacerlo desde el comienzo. Pero creo que yo las voy identificando a medida que se manifiestn progresivamente a medida que avanza la terapia. Y en ese momento sí las trabajamos con los pacientes.

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(Las actitudes y funciones psíquicas: una guía para la terapia)

• Les hago la pregunta porque Jung menciona que actitudes y funciones deben tenerse en cuenta siempre para realizar una adaptación terapéutica: Es decir, que Comprender estas actitudes y funciones es esencial para ajustar el enfoque terapéutico a las necesidades del paciente.
• Y habla de Ajustes inconscientes: Dice que La diversidad de experiencias individuales puede llevar al terapeuta a realizar adaptaciones que contradicen su propia teoría.

Que es necesario, por ejemplo, también tener en cuenta el impacto del temperamento espiritual o materialista de los pacientes.

• Y explica luego lo que significan ese par de temperamentos. De un lado, algunas personas están profundamente conectadas con lo espiritual. Por ejemplo, una paciente que, ante las dificultades de la vida, busca respuestas en la meditación, la fe, la conexión con los ángeles y con El libro de los Milagros.
• Mientras que otras persona son más materialistas. Por ejemplo, un empresario pragmático que basa sus decisiones en hechos concretos y resultados tangibles.
• Pero advierte que aún con pacientes que parezcan poseer un materialismo extremo, es posible descubrir conflictos internos: Es decir, que podrían estar ocultando un conflicto inconsciente con una inclinación religiosa.
• De ahí, la importancia de la capacidad terapéutica para reconocer estas diferencias, pues ayudará a evitar errores en la terapia y a adaptar mejor las intervenciones.

Por eso, menciona que la incertidumbre es la base de la psicoterapia

• Es decir, que que en lo terapéutico debe estar uno siempre alerta ante enfoques unilaterales.
• Que hay que tener en cuenta que las actitudes y los hábitos del paciente pueden ser manifestaciones auténticas, o por el contrario, compensaciones de algo opuesto.
• Y que debemos aprender de la experiencia. Jung admite haber cometido errores al interpretar señales y que por eso prefiere que la experiencia y la naturaleza del paciente sean las que guíen la terapia.
• Que por experiencia sabe que las decisiones importantes en la vida están más condicionadas por factores inconscientes e instintivos que por la razón o la voluntad consciente del terapeuta.

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Luego toca un tema bien importancia y es el de la Neurosis general de nuestro tiempo.

• Comienza recordando que no existe una receta única para la vida.
  • Que cada individuo tiene su propia forma de vida, única e irracional, que no puede ser superada por una fórmula externa.
  • Que aunque la racionalidad es un objetivo válido en terapia, no siempre es suficiente.
  • Y que en algunos casos, el terapeuta debe seguir los aspectos irracionales del paciente, promoviendo el desarrollo de sus propios gérmenes creativos y permitiendo que emerjan soluciones desde el interior del paciente.

Y habla luego del reto de la Neurosis general de nuestro tiempo

• Señala que muchos pacientes no sufren neurosis clínicas tradicionales, sino una falta de sentido y propósito en sus vidas.
  • Que la mayoría de estos pacientes están en la segunda mitad de la vida y, aunque son socialmente adaptados, enfrentan un vacío que los métodos terapéuticos racionales no pueden llenar.
  • En estos casos, dice Jung, el terapeuta no puede ofrecer respuestas definitivas, porque no existen en el marco de la consciencia.

Pero Jung ve que ese atascamiento puede ser algo positivo.

• Que cuando un paciente dice «Estoy atascado» y no ve ninguna salida, el terapeuta tampoco tiene respuestas inmediatas.
  • Pero sugiere que este atascamiento es más que una dificultad individual. Y dice que se trata de un fenómeno universal.
  • Y que es un fenómeno que aparece en los mitos y cuentos como un momento de crisis y transformación.
  • Que en estos relatos, un animal orientador, o una raíz mágica, o un camino oculto, simbolizan la manera en que lo inconsciente reacciona y ofrece soluciones, cuando la consciencia ya no puede avanzar.
  • Y es cuando el atascamiento se convierte en una oportunidad para que lo inconsciente despliegue su creatividad y guíe el desarrollo del paciente.

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Y en esos casos, los sueños pueden llegar a guiar la terapia

• Ante el «atascamiento,» Jung recurre a los sueños, no porque sean la clave absoluta, sino porque ofrecen pistas cuando no hay respuestas evidentes.
• Y no es que los sueños sean un mapa claro ni siempre sean fáciles de interpretar, pero que aportan imágenes o señales importantes que pueden guiar el trabajo terapéutico.
• Advierte que no tiene una teoría cerrada ni un método infalible para trabajar los sueños, pero sabe que reflexionar profundamente sobre ellos puede poner en marcha el proceso de transformación del paciente.

¿Y cuál es el propósito de trabajar con los sueños en esos casos?

• Dice Jung que no es construir una explicación científica perfecta, sino encontrar algo que resuene con el paciente y lo impulse hacia el cambio.
• Que si el análisis de un sueño logra mover algo dentro del paciente y darle una dirección, el trabajo habrá cumplido su propósito.

Y menciona algo a lo que siempre le he dado yo importancia y es al contenido del primer sueño en un proceso terapéutico.

• Dice Jung que los primeros sueños que aparecen al inicio de la terapia suelen ser muy variados y, que muchas veces, se enfocan en el pasado.
• Que estos sueños traen recuerdos olvidados o aspectos de la vida que se han perdido, señalando partes importantes de la psique que han sido ignoradas.
• Y Jung observa una constante y es que las crisis y bloqueos suelen surgir cuando la vida del paciente se ha vuelto demasiado unilateral.
• Y que esa unilateralidad puede provocar una «pérdida de energía» o «pérdida de libido,» dejando al paciente sin motivación o dirección.

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Así que vemos que, en ocasiones, la pérdida de interés en sus metas y actividades, se debe a potencialidades ocultas en el pasado, de las cuales el paciente no es consciente.

Pero hay sueños que reflejan problemas no del pasado sino actuales y futuros

• Por ejemplo, hay sueños que pueden señalar conflictos vigentes que la consciencia no había considerado, como:
  • Problemas en el matrimonio.
  • Cuestiones de estatus social.
  • Dificultades laborales.
• Sin embargo, hay otros sueños que van más allá del presente y parecen predecir o anticipar posibilidades futuras.
• Y ojo que no necesariamente son proféticos, sino que pueden ser sueños de presentimientos o reconocimientos.
• Jung admite que estos sueños pueden no ser fáciles de entender para un observador externo o incluso para el terapeuta, pero que su valor radica en el impacto que generan en el paciente.
• Por eso, sugiere decirle al paciente algo como: “No estoy seguro de su significado, pero sígalo”. Es decir, que lo importante no es entender el sueño completamente, sino el impacto que tiene en el paciente.

Y se refiere luego a otro tipo de sueños con contenido metafísico o simbólico.

• Y son sueños que contienen imágenes que parecen responder, dice Jung, a una “metafísica inconsciente”, es decir, a una forma de pensamiento mitológico o simbólico.
• Que esas imágenes pueden parecer extravagantes o desconcertantes, pero que su impacto en el soñante es lo que realmente importa.
• Reconoce que no puede afirmar con certeza lo que significan estos sueños, pero que lo que sí descubre es su efecto en el paciente.

Y ofrece el ejemplo de un sueño simbólico

• Y corresponde a un paciente que soñó con una niña enferma, hija de su hermana.
• Y que en la realidad, su hermana había perdido un hijo por enfermedad, pero ninguno de sus otros hijos estaba enfermo.
• Al principio, el soñante no encontró relación entre el sueño y su vida.
• Pero luego recordó que dos años antes había comenzado a estudiar ocultismo y psicología, lo que le pareció en su momento algo «enfermizo», y entonces comprendió que la niña del sueño representaba su interés en lo anímico.
• Y de ahí, Jung concluye que el significado del sueño no está en la imagen en sí, sino en la conexión que el paciente realizar a partir de esa imagen.

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Y que el significado que le de el paciente a un sueño es un puente hacia el cambio.

• Es decir, que lo esencial no es la interpretación objetiva del sueño, sino el significado que el soñante le otorga.
• En el caso del paciente anterior, la idea de que el estudio del ocultismo podía ser perjudicial le causó un fuerte impacto, llevándolo a replantear su actitud.
• Así que lo importante es que a partir del sueño, algo surte efecto, ya que eso moviliza la psique y permite salir del estancamiento.

Y ¿cuál es entonces el papel del terapeuta en la interpretación?

• Jung reconoce que los sueños pueden sugerir mensajes simbólicos, pero que no hay una única interpretación válida.
• Y que más allá de ofrecer una explicación, el terapeuta lo que hace es acompañar al paciente en el proceso de descubrir lo que resuena en él.
• Y algo que me parece importante es que Jung también se permitía compartir con el paciente sus propias ideas y asociaciones. Eso sí, sin imponerlas.
• Y creía que si una interpretación tenía un efecto positivo, era porque el paciente estaba predispuesto a ella.
• Por eso, creía que no es necesario demostrar que una interpretación es correcta, sino buscar junto con el paciente aquello que resulte para él significativo y útil.

Y resalta la importancia del conocimiento simbólico.

• Destaca por ejemplo la utilidad de que el terapeuta conoca sobre mitología, arqueología e historia comparada de las religiones, para poder enriquecer la interpretación de los sueños.
• Creía que esas disciplinas ofrecen analogías valiosas que permiten conectar lo aparentemente irrelevante con lo significativo.
• Que muchas personas se pueden sentir estancadas cuando buscan explicaciones solo en el ámbito racional.
• Por lo que explorar lo no racional y lo simbólico en los sueños puede darle un nuevo sentido a lo cotidiano y aportar una perspectiva transformadora.

Y acerca del valor del sentido y significado en la vida,

• Jung nos deja una reflexión poderosa y es que: «Algo pequeño pero con sentido es más valioso que algo grande sin significado».
• Lo que significa que encontrar un propósito, aunque sea modesto, puede transformar la vida.

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Otro aspecto importante es la importancia de la fantasía en la terapia.

• Jung reconoce que trabajar con los sueños y con la imaginación puede parecer una pérdida de tiempo al fantasear sin rumbo.
• Sin embargo, él consideraba la fantasía como la fuerza creativa del espíritu humano y el origen de toda obra humana.
• Aunque reconocía que existen fantasías vacías o enfermizas, como las de las personas que «echan globos», eso no significaba que la imaginación en sí fuera inútil.

Consideraba que la imaginación está profundamente ligada a los instintos humanos y animales, y que eso hacía que la mantuviera conectada con la realidad psíquica.

• Y algo clave, y es que para Jung, la imaginación no solo nos saca del estancamiento, sino que nos eleva a un estado de juego creativo. No sé si a Uds les suceda, pero muchas veces, yo me siento jugando, junto con el paciente, cuando interpretamos un sueño.
• Esa fantasía creativa permite al paciente salir de una mirada limitada de sí mismo, transformando su perspectiva.

Y toca otro aspecto relacionado de nuevo con lo personal y lo colectivo.

• Dice que un error común del ser humano es creer que lo que le sucede es único y lo aísla.
• Por eso intentaba que el paciente reconociera el aspecto universal de sus experiencias, evitando que pensara que sus problemas o vivencias eran únicos.
• Comprender eso ayudaba al paciente a reconectarse con la comunidad, y a no quedarse atrapado en una visión demasiado personal de su problema.

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Luego toca algunos principios que son característicos de su enfoque.

• Y empieza con el tema de la conciencia suprapersonal. Señala Jung que muchas neurosis modernas surgen porque el racionalismo extremo ha sofocado la necesidad religiosa del alma.
• Afirma que no basta con tener una conciencia personal del presente; sino que es necesario desarrollar una conciencia suprapersonal que permita percibir la continuidad histórica.
• Que ignorar esta dimensión puede llevar a un vacío espiritual que alimenta conflictos internos.

Luego habla de cómo su enfoque es una evolución del método freudiano.

• Reconoce que su técnica deriva del método freudiano de asociación libre, aunque dice que evolucionó hacia un enfoque más amplio.
• Su enfoque se basó luego en ayudar al paciente a encontrar los momentos eficientes en sus sueños y a comprender el sentido general de sus símbolos.

Menciona luego un riesgo que se puede presentar en terapia

• Y es que en las primeras etapas, el paciente puede presentar lo que él llama una «infancia psicológica«, dependiendo de la interpretación del terapeuta.
• Que eso genera incertidumbre y falta de dirección, lo que puede hacer que el proceso se vuelva inestable y poco efectivo.
• Que, en este estado, lo trabajado en la terapia durante el día puede deshacerse durante la noche.

Y que hay que estar atentos porque en tales momentos la expresión creativa puede aparecer.

• En tales casos, los sueños pueden volverse vívidos, coloridos o cargados de símbolos visuales.
• Jung aprovecha esas señales y les pide que pinten sus imágenes oníricas o fantasías.
• Aunque muchos responden que no saben pintar, él les enfatizaba que lo importante no era la técnica, sino el esfuerzo invertido.
• Y hace una diferencia fundamental entre pintar desde fuera (como en el arte tradicional) y pintar desde dentro hacia fuera, como expresión del mundo interno.

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PREGUNTA

¿Cómo creen que el acto de plasmar las imágenes de los sueños en una pintura o dibujo puede influir en el proceso de sanación del paciente?

RESPUESTA

Lo fundamental es que el acto creativo no solo es una forma de expresión, sino un proceso activo de sanación que fortalece la conexión del paciente con su mundo interno y con su proceso terapéutico.

Pero tienen que ver muchos aspects:

• Transformación de la pasividad en acción
• Mayor conexión con el inconsciente
• Expresión de lo que las palabras no pueden alcanzar
• Proceso de integración y sanación
• Desbloqueo emocional y avance en la terapia

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En ese momento es necesario buscar el sentido individual.

• La esperanza es que los pacientes comiencen a pintar, no por arte, sino como una búsqueda de significado.
• No se trata de personas que necesiten demostrar su utilidad social, sino que enfrentan la pregunta fundamental sobre el sentido de su vida individual.
• Enfrentan la pregunta ¿Cuál es el propósito de mi vida individual?
• Cuando lo logran, deja de tener sentido para ellos ser parte de la masa, y empiezan a necesitar explorar algo más profundo.

(El valor de la expresión creativa en terapia)

• Y aunque algunas de sus obras podrían considerarse arte moderno, su valor no está en la calidad artística, sino en el impacto en el propio paciente. Recuerden las discusiones de Jung con Sabina Spielriel en «Recuerdos, Sueños, Pensamientos»
• E insiste Jung que esas obras no deben confundirse con arte, ya que el propósito no es crear algo estético, sino dar forma a lo indecible.
• E insiste que el verdadero objetivo es que el paciente transforme su experiencia interna en una expresión visible, sin importar la técnica.

De la pasividad a la acción

• Que el simple acto de enfrentarse al pincel y los colores y de superar la resistencia inicial para expresar algo, ya es en sí un logro terapéutico.
• Jung señala que este esfuerzo es más significativo que tener conversaciones interesantes con el terapeuta que no llevan a un cambio real.
• Que en ese ejercicio, los pacientes no solo reflexionan sobre sus experiencias, sino que las convierten en algo concreto, fortaleciendo su conexión con su propio desarrollo.

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PREGUNTA

Más que una pregunta es una reflexión. Quisiera que ustedes compartieran alguna experiencia que hayan tenido con alguno de sus pacientes, en que hayan aceptado ellos dibujar, y los resultados que esa experiencia ha significado en el proceso terapéutico.

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Y acá volvemos a hablar del impacto de la activación de la fantasía.

• Una prueba de que dibujar una fantasía es muy importante y tiene pleno sentido para el paciente es que nunca alguien se ha negado ha hacerlo cuando yo se lo he propuesto.
• Por ejemplo, si un paciente se despertó triste o de mal humor y no entiende el motivo, le propongo que hagamos un breve ejercicio de relajación y que luego dibuje esa emoción. Y los resultados son bien interesantes.
• Y es que el acto de plasmar la imagen le permite al paciente observarla con más detenimiento, aumentando su impacto.
• Es decir, al materializar la fantasía, esta gana peso y realidad, intensificando su efecto en la psique.

Y hablemos ahora de la expresión creativa como camino a la autonomía.

• Y es que al ver que dibujar una imagen simbólica lo libera de estados anímicos negativos, el paciente aprende a utilizar esta técnica por sí mismo.
• Y eso le da un recurso personal de autosanación, lo que le permite avanzar hacia la independencia psicológica.
• Es decir, a dejar de depender tanto de sus sueños y del terapeuta.

Aparición del sí mismo

• Y puede ser tan sorprendente poque lo que el paciente expresa a través de «su arte» no es su yo personal, sino algo más profundo que opera en él.
• Descubre que lo que se manifiesta en su interior es el sí mismo, o sea ese «eternamente desconocido y ajeno, la base más profunda de su alma«.

Del conocimiento a la vivencia

• Y es un progreso enorme. Porque muchas personas saben intelectualmente que la conciencia no es el único centro de la psique, pero no lo han experimentado nunca en su vida.
• Y dice Jung que ese desfase se debe a la sobrevaloración de la conciencia, que impide que el conocimiento se convierta en una vivencia real. Pero a través de la pintura o el dibujo se logra trascender la consciencia.

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Ahora, los dibujos evolucionan con el paso de los años. Y eso se relaciona, claro, con el desarrollo del yo a lo largo de la vida.

• En la juventud, ya sabemos, la prioridad es fortalecer la voluntad y adaptarse a la sociedad.
• Y para lograrlo, el joven debe creer que su voluntad lo controla todo y descartar lo que no pueda someter a ella.
• Y esa ilusión es necesaria para lograr la integración social.

Pero al llegar a la mitad de la vida se producen muchos cambios.

• Para quien ha alcanzado la madurez, el objetivo ya deja de ser la adaptación social, y se centra en comprender el sentido de su vida individual.
• Y la creatividad, aunque no tenga una utilidad social inmediata, se convierte en ese momento en una actividad significativa en sí misma.
• Y es que al expresarse creativamente, el individuo logra liberarse de dependencias enfermizas y comieza a ganar solidez interior.
• Y teniendo siempre en cuenta lo coletivo, Jung dice que esa estabilidad interna beneficia a la sociedad, ya que una persona equilibrada cumple mejor su papel social.

El inconsciente colectivo y su función en la psique

• Jung menciona que, en ocasiones, las imágenes creadas por ciertos pacientes tienen un carácter simbólico primitivo.
• Los colores suelen ser intensos y las formas arcaicas. Esas imágenes reflejan tendencias simbólicas irracionales comparables a figuras de la arqueología.
• Y son manifstaciones del inconsciente colectivo, que como sabemos es un fondo psíquico universal que trasciende al individuo, y que da origen tanto a símbolos modernos como a representaciones del pasado humano.

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(La interpretación de las imágenes en terapia)

• Terapéuticamente, no basta con expresar las imágenes simbólicas, sino que es necesario comprenderlas intelectual y emocionalmente.
• Y para integrarlas en la consciencia, es fundamental un trabajo de interpretación que incluya su impacto en la moral del paciente.
• Dice Jung que aunque había explorado este proceso muchas veces, aún no había logrado documentarlo en su totalidad.

(Explorando un territorio desconocido)

• Jung reconoce que on las imágenes del inconsciente colectivo nos movemos en un campo inexplorado, acumulando experiencia pero sin atreverse él a apresurar conclusiones.
• Observa sí, un proceso psíquico que parecía centrar la personalidad, desplazando al yo hacia una posición periférica.
• Y que ese movimiento permitía que la parte histórica del alma emergiera, aunque no fuera siempre claro su propósito final.

(El error de confundir el alma con la consciencia)

• Lo único que se atreve él a afirmar es que para investigar el alma , o la la psique, no podemos medirla con los mismos criterios que la consciencia.

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Y llegamos al final de este capítulo, en el que Jung insiste en el error de imponer una única realidad.

• Critica la postura del misionero que considera que los dioses de otras culturas son una simple ilusión.
• Y señala que nuestra propia realidad también es en cierto sentido ilusoria.
• Que para el alma, lo que funciona y lo que tiene efecto, es lo real, independientemente de cómo lo caractericemos desde la perspectiva racional.

(El valor de la comprensión simbólica)

• Que el objetivo del psicólogo es comprender las realidades psíquicas en su esencia.
• Y que lo espiritual no deja de serlo solo porque se le llame de otra manera, como por ejemplo «sexualidad».
• Además que la realidad psíquica no puede agotarse en conceptos racionales, por lo que la interpretación simbólica es más efectiva para los pacientes.

(Reflexión final)

• Finalmente, Jung concluye que sus ideas solo buscan estimular la reflexión sobre su enfoque terapéutico.
• Y que no pretende ofrecer respuestas absolutas, sino invitar a una comprensión más profunda del proceso psíquico.

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Resumen de estos 4 capítulos

En nuestras sesiones, hemos explorado cómo la psicoterapia, más allá de ser un método fijo, es un proceso dinámico que se adapta a las complejidades de la mente humana y a las etapas de la vida. Hemos reflexionado sobre la importancia de la interacción auténtica entre terapeuta y paciente, el papel de los sueños como guía, y la riqueza del trabajo creativo como una herramienta de transformación. Finalmente, recordamos que el objetivo de este camino no es sólo resolver problemas, sino fomentar un autoconocimiento profundo que permita a cada individuo encontrar su propio sentido y equilibrio.

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Preparación del capítulo que sigue

La próxima sesión la tendrán con Mónica y trabajarán el capítulo «Los problemas de la psicoterapia moderna», que aborda de nuevo y con más detalle, las diferencias entre las principales corrientes psicológicas del siglo XX, como el psicoanálisis freudiano, la psicología individual de Adler y la psicología analítica de Jung. Explora la diversidad y la controversia de enfoques en el tratamiento del alma, destacando cuatro niveles clave del proceso psicoterapéutico: confesión, esclarecimiento, educación y transformación, enfatizando cómo cada nivel refleja una verdad parcial y cómo la transformación implica también una evolución del terapeuta.

Bueno, Muchas gracias por su atención y participación. Y nos volveremos a encontrar más adelante.